一、手術(shù)當(dāng)日
回病房可立即墊枕頭,患者自覺(jué)惡心、嘔吐,可去枕平臥,頭偏向一側(cè),預(yù)防窒息(特殊情況可根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整)
二、術(shù)后6小時(shí)內(nèi)
1、預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成,產(chǎn)婦需早期開(kāi)始下肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),2h床上翻身活動(dòng),左、右側(cè)臥位、平臥位交替進(jìn)行,2h一次,每次至少30min。因麻藥作用,部分產(chǎn)婦下肢感覺(jué)還不太明顯,家屬需協(xié)助產(chǎn)婦完成上述運(yùn)動(dòng)。
2、踝泵運(yùn)動(dòng)(主動(dòng)運(yùn)動(dòng)):腳背屆10s,趾屈10s,前后為一組,10組/次,每日100次。

3、下肢按摩(被動(dòng)運(yùn)動(dòng)):按摩小腿兩側(cè)比目魚肌和胖腸肌,位置從腳踝部開(kāi)始到膝蓋結(jié)束,每次每側(cè)10分鐘,2次/6小時(shí)。

4、子宮按摩
分娩回室兩個(gè)小時(shí)內(nèi)護(hù)士會(huì)協(xié)助產(chǎn)婦按摩子宮。按摩子宮是為了觀察子宮收縮的情況以及陰道流血的情況。此后產(chǎn)婦可以根據(jù)自己的情況適當(dāng)?shù)陌茨ψ訉m,以促進(jìn)宮縮及惡露的排出。
方法
①產(chǎn)婦可在腹部摸到一球形硬塊,這就是子宮收縮好的表現(xiàn)。
②找到子宮的位置后,用手掌的魚際部及掌根的位置放于子宮底,一邊往盆腔處下壓子宮一邊順時(shí)針的按摩子宮可幫助子宮收縮有效的預(yù)防產(chǎn)后出血。

產(chǎn)后出血最常發(fā)生在分娩后24小時(shí)內(nèi),因此產(chǎn)婦在休息好的前提下可以適當(dāng)按摩子宮,促進(jìn)子宮收縮。
三、術(shù)后6-12小時(shí)
抬高床頭依次30-60-90°,床邊坐3-5分鐘,床邊站立3-5分鐘,床邊活動(dòng)3-5分鐘。術(shù)后6小時(shí)后:腹部環(huán)形按摩,每次10分鐘,每日至少2次。方法:用手掌的魚際部圍繞肚臍一圈順時(shí)針按摩,按摩時(shí)以掌跟的力度下壓,以免影響按摩的效果。

四、術(shù)后l2-24小時(shí)
下床活動(dòng)需循序漸進(jìn),做好防跌倒措施,可從床邊開(kāi)始,2-3次/日,每次5-10min或者走廊行走10-30米。可根據(jù)自身體力情況決定,以產(chǎn)婦不感覺(jué)勞累為宜。由于今日活動(dòng)量少,床上的下肢踝泵運(yùn)動(dòng)仍需繼續(xù)做,可每次下床活動(dòng)10分鐘可相應(yīng)減少一次踝泵運(yùn)動(dòng)。
五、術(shù)后24-48小時(shí)
每日活動(dòng)2.3次,每次15-20min或者每次行走30-60米。
六、術(shù)后48-72小時(shí)
每日活動(dòng)3-5次,每次15-20min或者每次行走60-120米。

備注:
①在體力可耐受范圍內(nèi),根據(jù)前一日活動(dòng)情況逐漸增加活動(dòng)量,做好防跌倒措施。
②產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓、貧血(中重度)、妊娠合并心臟病、胎盤早剝、活動(dòng)受限者可酌情延長(zhǎng)下地時(shí)間。